¿Qué es la ambliopía (ojo vago)? ¿Cómo se trata la ambliopía?

La ambliopía, conocida comúnmente como ojo vago, es una afección médica que afecta a los ojos. Lo que se denomina ojo vago no se debe en realidad a un problema del propio ojo, sino a que el centro de procesamiento visual del cerebro no se desarrolla por completo. Las imágenes se procesan mediante las señales enviadas al cerebro, y en la ambliopía estas señales no se procesan correctamente.
El desarrollo de los centros visuales del cerebro continúa, en promedio, hasta los 8 o 10 años de edad aproximadamente, y se completa dentro de ese rango de edad. Dado que este desarrollo ya no puede producirse después de los 10 años, es posible que el tratamiento iniciado después de esa edad no sea plenamente eficaz.
La ambliopía puede describirse como una pérdida de visión causada no por un problema en el ojo, sino por el desarrollo insuficiente de los centros visuales del cerebro.
Causas de la ambliopía
La ambliopía puede tener muchas causas subyacentes diferentes. Para que los centros visuales del cerebro se desarrollen por completo, debe llegarles una señal visual nítida desde el nacimiento.
En los recién nacidos, las afecciones que deterioran la visión en ambos ojos, como las cataratas, un tumor ocular, el glaucoma u otros problemas de salud similares, impiden que lleguen señales completas al cerebro. Esto puede provocar nistagmo (temblor de los ojos), y esta situación conduce al avance de la ambliopía.
Que un ojo sea considerablemente peor que el otro, los errores de refracción elevados en ambos ojos y afecciones como el estrabismo se cuentan entre las causas principales. La ambliopía en un solo ojo, en particular, tiende a avanzar con mayor rapidez.
Esto se debe a que el cerebro se concentra más en las señales procedentes del ojo que ve bien, o del que no se desvía en los casos de estrabismo, mientras que ignora en gran medida las señales deficientes del ojo más débil para que no interfieran con las señales del ojo sano. Esto hace que el ojo más débil desarrolle ambliopía aún más rápido.
- Al examinar las causas generales, se encuentran las siguientes:
- Problemas patológicos presentes desde el nacimiento o que surgen alrededor de los 4 a 5 años
- Afecciones conocidas como privación, que deterioran la visión en ambos ojos (cataratas, glaucoma, problemas de la córnea o de la retina)
- Anisometropía, es decir, que un ojo está considerablemente más afectado que el otro; dicho de otro modo, miopía, astigmatismo o hipermetropía en un solo ojo
- Ametropía, es decir, astigmatismo elevado o errores de refracción presentes en ambos ojos
- El estrabismo también se observa como causa.
Síntomas de la ambliopía
El primer signo de la ambliopía es una pérdida de visión que no se puede corregir ni siquiera con gafas u otros métodos de tratamiento. El ojo vago ve con menos nitidez que un ojo normal. La desviación del ojo, el estrabismo y el nistagmo (temblor de los ojos) también figuran entre los síntomas de la ambliopía.
Tratamiento de la ambliopía
El tratamiento de la ambliopía debe comenzar antes de los 8 a 10 años. Pasada esta edad, el tratamiento se considera tardío y es posible que no se logren resultados. Cuanto más tarde aparezca la causa subyacente de la ambliopía, más difícil y prolongado será el tratamiento.
Es necesario eliminar los problemas de visión en las personas con la visión deteriorada. Si la causa subyacente son las cataratas congénitas, el glaucoma u otra afección similar, se realiza una cirugía urgente para eliminar los obstáculos a la visión. En los casos de cataratas congénitas, este procedimiento debe llevarse a cabo apenas unos días después del nacimiento.
Durante el tratamiento, por lo general se prescriben primero gafas y, si es necesario, a continuación se realiza la corrección quirúrgica del estrabismo. Tras estos tratamientos, se trata el ojo y se aplica la terapia de oclusión con parche para ayudar a que el ojo ambliope recupere su salud anterior. Esta etapa es la parte más importante del tratamiento.
Al cubrir el ojo que ve mejor, se obliga al ojo tratado a trabajar más. Aunque se trata de un proceso exigente, seguir el programa indicado por el médico es esencial para que el ojo vago recupere su salud.
En cuanto a si existe una cirugía específica para la ambliopía, no existe ningún procedimiento de ese tipo. La cirugía solo puede elegirse para tratar las afecciones subyacentes que causan la ambliopía.
Para que los métodos de tratamiento se apliquen correctamente, deben identificarse las causas de la ambliopía y seguirse un plan acorde con ellas. Cuanto antes se diagnostique, mayor será la tasa de éxito.
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