Larmoiement

Qu'est-ce que l'épiphora ?

L'épiphora, ou larmoiement, est une affection qui peut sembler simple mais qui rend la vie quotidienne difficile. Le symptôme le plus important d'un œil qui larmoie est la vision floue. De même que nous ne voyons pas clairement lorsque nous ouvrons les yeux sous l'eau, il n'est pas possible de voir clairement avec un œil qui larmoie. En outre, il peut provoquer des symptômes tels que des cils collés, des sécrétions et une rougeur de l'œil.

Quelles sont les causes de l'épiphora ?

Cette affection, qui complique la vie quotidienne, repose sur deux mécanismes : soit l'œil larmoie parce que trop de larmes sont produites, soit il existe une obstruction du drainage des larmes. De nombreuses situations peuvent provoquer un larmoiement, notamment les infections, les réactions allergiques, un corps étranger dans l'œil, les anomalies des paupières, le glaucome congénital et l'obstruction congénitale ou acquise des voies lacrymales. Chez le nouveau-né en particulier, la cause la plus fréquente de larmoiement est l'obstruction congénitale des voies lacrymales.

Comment l'épiphora est-il traité ?

Tout d'abord, la cause du larmoiement doit être déterminée par votre médecin. Si un corps étranger est entré dans votre œil, il doit être retiré ; s'il existe une affection infectieuse ou allergique, elle doit être traitée ; et si un cil est en contact avec la surface de l'œil, il doit être retiré. En cas d'obstruction des voies lacrymales, la technique chirurgicale appropriée doit être déterminée et l'opération planifiée.

Obstruction congénitale des voies lacrymales

Cette affection apparaît dans les premières semaines après la naissance sous la forme d'un larmoiement excessif et de sécrétions dans un œil ou dans les deux yeux du bébé, en raison d'une obstruction à l'extrémité inférieure des voies lacrymales. Dans la période initiale, la plupart des obstructions peuvent être levées par un massage approprié au niveau du sac lacrymal. Pour les obstructions qui ne se sont pas levées à l'âge d'un an, le seul traitement est le sondage. Lors du sondage, de fines sondes métalliques conçues à cet effet sont introduites dans les voies lacrymales pour lever l'obstruction de la partie inférieure du canal. Cette intervention réussit dans 95 % des cas. En cas d'échec, elle peut être répétée ; si elle échoue de nouveau, un tube en silicone est placé temporairement dans les voies lacrymales pour les maintenir ouvertes.

Obstruction des voies lacrymales chez l'adulte

La cause de cette obstruction chez l'adulte n'est généralement pas connue. Elle est fréquente chez les femmes. Du côté touché, outre le larmoiement et les sécrétions, on observe un gonflement et une rougeur à l'angle interne inférieur de l'œil. Chez ces patients, les gouttes antibiotiques ne font que prévenir les sécrétions. La chirurgie est la seule option de traitement. L'obstruction est levée en créant une nouvelle voie de drainage entre le sac lacrymal et le nez. Cette chirurgie peut être réalisée soit par une incision de la peau (dacryocystorhinostomie externe), soit par endoscopie par le nez.

Faire réaliser votre opération par un médecin expérimenté en chirurgie oculoplastique contribuera à un résultat plus favorable.